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强直性脊柱炎AS临床表现一 [复制链接]

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  1.炎性腰背痛:是AS的特征性表现,也是需要与其他慢性腰背痛进行鉴别的主要表现。


  2.晨僵:表现为晨起腰背部僵硬不适,轻度活动后数分钟可缓解,重者可持续数小时甚至全天,还可伴有起床困难,需要借助帮助才能从床上起来。


  3.交替性臀区痛:AS患者特异性的表现之一,先从一侧臀区疼痛起病,逐渐出现交替性臀区疼痛。


  4.外周关节炎:AS外周关节炎发病率与年龄相关,发病年龄越小,外周关节受累越明显,致残性越高。外周关节受累的主要表现为下肢多于上肢,单/寡关节受累多见,非对称性。其中髋、膝、踝关节为容易受累的部位。


  5.附着点炎:附着点是指肌腱、韧带、关节囊和筋膜插入骨的部位。附着点炎是AS的特征性改变之一。AS常见附着点炎的部位是足底筋膜和跟健在跟骨上的插入点,另外在胫骨结节、坐骨结节、骨盆内收肌插入股骨处及肋骨软骨交界处也可以有附着点炎。


  6.皮肤黏膜病变:脊柱关节炎合并皮肤病变概率为10%~25%。主要包括银屑病皮疹、结节红斑、溢脓性皮肤角化病及下肢血栓性静脉炎。黏膜病变常见口腔溃疡、漩涡状龟头炎等。

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