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TUhjnbcbe - 2025/4/6 17:21:00
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20%甘露醇在遇冷时容易结晶,因此在临床使用前需要仔细检查。若发现结晶,应等待其完全溶解后再进行使用,以确保药物的有效性。近日,全国肿瘤护理交流群中,医院的护士提出了关于甘露醇结晶后如何处理的疑问。药品说明书强调,20%甘露醇注射液在遇冷时容易结晶。因此,在使用之前必须进行仔细的检查。一旦发现结晶现象,可以将其置于热水中或通过用力震荡来促进结晶的溶解。确保结晶完全溶解后,方可进行使用,从而保障药物的有效性。

近日,在全肿瘤护理交流群中,医院的护士就甘露醇结晶后的处理方法提出了疑问。

将甘露醇置于热水中溶解是一种传统的处理方法,尽管用力振荡似乎无法有效溶解结晶。实际上,现代医学中已经有更便捷的方法来处理甘露醇结晶。例如,医院曾引入“甘露醇加热袋”来溶解甘露醇结晶。这种加热袋设计得简单易用,只需将待溶解的甘露醇放入袋中,连接电源即可开始加热。一次能同时溶解6袋袋装甘露醇,大大提高了处理的效率。经验借鉴:溶解甘露醇结晶的十种方法

方法:电热开水器将结晶的甘露醇置于电热开水器上部的位置,可一次性放置0瓶,通常经过2~3小时的加热,即可使结晶完全溶解,效果等同于煮沸。优点:操作简便、安全且无成本要求,特别适用于配备有电开水器的病区。

方法2:电热台板取一块办公用电热台板并接通电源,将需要溶解的甘露醇注射液置于台板上,再在瓶口上覆盖一块棉布以保持热量。经过0~20分钟的加热,甘露醇结晶开始逐渐溶解,一般~3小时可完全溶解。优点:此方法类似于甘露醇加热袋,具有操作便捷、就地取材的特点,同时可满足随时使用的需求。

方法3:暖气片冬季暖气片的表面温度可达到80℃左右,将结晶的甘露醇置于暖气片上,根据暖气包的大小可放置5~2瓶/袋。为增强效果,可在放置小时后摇晃翻转瓶体。经过2小时的加热,结晶即可完全溶解。优点:操作简便、安全且无需成本,特别医院。

方法4:暖液袋采用杭州冬宝工贸有限公司生产的暖液袋,其规格为30cm×40cm,功率45W。接通电源后,可维持温度在50℃左右,每次可同时放置20%甘露醇ml规格的软包装注射液0袋。经过2~3小时的加热,即可完全溶解。溶解后的甘露醇在室温下稍作晾凉即可使用。优点:操作简单、安全实用,特别适合软包装注射液的溶解。

方法5:甘露醇水浴加热溶解器在使用甘露醇前,将其放置于水浴锅中,加入适量的水,调控温度至60℃左右,合盖并接通电源。经过0分钟的加热,甘露醇结晶即可完全溶解。此方法适用于静配中心,可高效地溶解大批量甘露醇。此外,还有多种其他方法可供选择,如使用电热水壶、恒温箱、电磁炉等。这些方法各有优缺点,可根据实际情况灵活选用。值得注意的是,输液微粒对人体的危害性不容忽视,因此在溶解甘露醇时,需确保操作规范,以保障患者的安全。20%甘露醇注射液作为一种临床常用的高渗性脱水剂,广泛应用于脑水肿的治疗以及肠道手术前的准备。然而,由于甘露醇在水中具有:5.5的溶解度,形成过饱和溶液,当室温低于5℃时,甘露醇微粒容易产生,甚至析出结晶,这存在引发血栓或静脉炎的风险。随着温度的进一步降低,结晶体会增大,呈现为柱状或絮状。若20%甘露醇在输注前未经适当加热,特别是在气温较低的环境下,大量微粒可能迅速进入静脉,导致血栓形成、局部供血不足、组织缺氧及炎症反应。此外,微粒的碰撞还可能引起血小板减少,增加出血风险,同时静脉炎也可能由于局部供氧不足而发生。因此,在临床使用过程中,必须仔细检查甘露醇溶液,确保无结晶后方可输入静脉。

尤炜.20%甘露醇注射液结晶的溶解方法研究进展.当代医学,,8(9)。杨梅.巧妙利用电水壶煮沸后的热量蒸汽溶解甘露醇结晶.当代护士,,25(2)。
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